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Source code repository https://github.com/worldbank/sdg-metadata
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User avatar brockfanning authored 2 weeks ago
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User avatar deblsyl authored a year ago
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  1. SDG Metadata
  2. 3-b-3
  3. French
<p><strong>Sources of discrepancies:</strong></p>
<p>Data can be received from three data sources: SARA, HAI/WHO, and the EMP MedMon. These data collection methods demonstrate the following discrepancies:</p>
<ol>
<li>Sampling of the facilities to be surveyed,</li>
<li>Size of the sampling of the facilities to be surveyed, and</li>
<li>Questions asked at facility level to capture availability (i.e. SARA considers potentially available expired medicines as well).</li>
</ol>
<p>WHO will use any of these three data sources available for the year of calculation as a compromise between the limitations that these discrepancies pose to the proposed methodology and the need to overcome data availability issues in order to start reporting on this critical indicator. In the unlikely case that data is available through more than one data source for a specific country, WHO will rely on the source with a larger sample size and a higher percentage of medicines from the defined core list captured by the survey.</p>
<p><strong>Sources des divergences :</strong></p>
<p>Les données peuvent être reçues de trois sources de données : SARA, HAI/OMS et EMP MedMon. Ces méthodes de collecte de données illustrprésentent les divergences suivantes :</p>
<ol>
<li>Ééchantillonnage des installations à inspecter</li>
<li>Ttaille de l’échantillonnage des installations à étudier, et</li>
<li>Qquestions posées au niveau de l’établissement pour saisir la disponibilité (c.-à-d. la LEPSARA tient également compte des médicaments périmés potentiellement disponibles). </li>
</ol>
<p>L’OMS utilisera l’une ou l’autre de ces trois sources de données disponibles pour l’année de calcul comme compromis entre les limites que ces écarts posent à la méthodologie proposée et la nécessité de surmonter les problèmes de disponibilité des données afin de commencer à rendre compte de cet indicateur critique. Dans le cas peu probable où les données sont disponibles via plus d’une source de données pour un pays spécifique, l’OMS s’appuiera sur la source avec un échantillon plus grand et un pourcentage plus élevé de médicaments de la liste de base définie capturésaisie par l’enquête. </p>
a year ago
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  1. SDG Metadata
  2. 3-b-3
  3. French
<p><strong>Sources of discrepancies:</strong></p>
<p>Data can be received from three data sources: SARA, HAI/WHO, and the EMP MedMon. These data collection methods demonstrate the following discrepancies:</p>
<ol>
<li>Sampling of the facilities to be surveyed,</li>
<li>Size of the sampling of the facilities to be surveyed, and</li>
<li>Questions asked at facility level to capture availability (i.e. SARA considers potentially available expired medicines as well).</li>
</ol>
<p>WHO will use any of these three data sources available for the year of calculation as a compromise between the limitations that these discrepancies pose to the proposed methodology and the need to overcome data availability issues in order to start reporting on this critical indicator. In the unlikely case that data is available through more than one data source for a specific country, WHO will rely on the source with a larger sample size and a higher percentage of medicines from the defined core list captured by the survey.</p>
<p><strong>Sources des divergences :</strong></p>
<p>Les données peuvent être reçues de trois sources de données : SARA, HAI/OMS et EMP MedMon. Ces méthodes de collecte de données illustrent les divergences suivantes :</p>
<ol>
<li>Échantillonnage des installations à inspecter</li>
<li>Taille de l’échantillonnage des installations à étudier, et</li>
<li>Questions posées au niveau de l’établissement pour saisir la disponibilité (c.-à-d. la LEP tient également compte des médicaments périmés potentiellement disponibles). </li>
</ol>
<p>L’OMS utilisera l’une ou l’autre de ces trois sources de données disponibles pour l’année de calcul comme compromis entre les limites que ces écarts posent à la méthodologie proposée et la nécessité de surmonter les problèmes de disponibilité des données afin de commencer à rendre compte de cet indicateur critique. Dans le cas peu probable où les données sont disponibles via plus d’une source de données pour un pays spécifique, l’OMS s’appuiera sur la source avec un échantillon plus grand et un pourcentage plus élevé de médicaments de la liste de base définie capturée par l’enquête. </p>
a year ago
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  1. SDG Metadata
  2. 3-b-3
  3. French
<p>Quality control can be performed based on the median availability and median consumer price ratio of selected generic medicines listed on the Global Health Observatory (GHO). The quality of the key components of this indicator (i.e. availability, prices, etc.) can be assured for data collected using any of the three mechanisms listed above when cross-referenced with the GHO values.</p>
<p>For future data collection, quality will be based on the analysis of the sample size and the number of medicines captured in the basket.</p>
<p>Countries will collect and share data with the WHO Secretariat. WHO will subsequently compute the indicator and return to the countries for validation. By request, WHO will also provide all background materials and training for data collection and indicator computation.</p>
<p>Le contrôle de la qualité peut être effectué en fonction de la disponibilité médiane et du ratio médian des prix à la consommation de certains médicaments génériques répertoriés dans l’Observatoire mondial de la santé (GHO). La qualité des composantes clés de cet indicateur (c.-à-d. disponibilité, prix, etc.) peut être assurée pour les données recueillies à l’aide de l’un des trois mécanismes énumérés ci-dessus lorsqu’elles sont croisées avec les valeurs de l’Observatoire mondial de la santé. </p>
<p>Pour la collecte future de données, la qualité sera basée sur l’analyse de la taille de l’échantillon et du nombre de médicaments saisis dans le panier. </p>
<p>Les pays recueilleront et partageront des données avec le Secrétariat de l’OMS. L’OMS calculera ensuite l’indicateur et retournera le faire valider par le pays. Sur demande, l’OMS fournira également tous les documents de base et la formation pour la collecte de données et le calcul des indicateurs. </p>
a year ago
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  1. SDG Metadata
  2. 3-b-3
  3. French
<p>The HAI/WHO manual on measuring medicine prices, availability, affordability and price components describes the methodology as well as the guidelines for the data collection procedure and analysis of the availability and affordability of medicines on the facility and national level:</p>
<p><a href="http://www.who.int/medicines/areas/access/medicines_prices08/en/" target="_blank"><u>http://www.who.int/medicines/areas/access/medicines_prices08/en/</u></a></p>
<p><a href="http://www.who.int/healthinfo/systems/SARA_Reference_Manual_Full.pdf" target="_blank"><u>http://www.who.int/healthinfo/systems/SARA_Reference_Manual_Full.pdf</u></a></p>
<p><a href="http://www.who.int/medicines/areas/policy/monitoring/empmedmon" target="_blank"><u>http://www.who.int/medicines/areas/policy/monitoring/empmedmon</u></a></p>
<p>Le manuel de l'HAI/OMS sur la mesure des prix, de la disponibilité, de l’abordabilité et des composantes du prix des médicaments décrit la méthodologie ainsi que les lignes directrices pour la procédure de collecte de données et l’analyse de la disponibilité et de l’abordabilité des médicaments au niveau de l’établissement et au niveau national. Consulter les liens (en anglais) : </p>
<p><a href="http://www.who.int/medicines/areas/access/medicines_prices08/en/" target="_blank"><u>http://www.who.int/medicines/areas/access/medicines_prices08/en/</u></a></p>
<p><a href="http://www.who.int/healthinfo/systems/SARA_Reference_Manual_Full.pdf" target="_blank"><u>http://www.who.int/healthinfo/systems/SARA_Reference_Manual_Full.pdf</u></a></p>
<p><a href="http://www.who.int/medicines/areas/policy/monitoring/empmedmon" target="_blank"><u>http://www.who.int/medicines/areas/policy/monitoring/empmedmon</u></a></p>
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  1. SDG Metadata
  2. 3-b-3
  3. French
<p>Regional and global aggregates can be computed using national population size of a country as a proxy for the country weights in the region or globally. This is justified because medicines must be available and affordable for every individual in the population.</p>
<p>To compute the regional indicator, the weighted average of the country indicators (using either the actual national indicator when available for the specific year of calculation, or the imputed value that corresponds to the year closest to the year of calculation) is used.</p>
<p>Les agrégats régionaux et mondiaux peuvent être calculés en utilisant la taille de la population nationale d’un pays comme approximation des pondérations des pays dans la région ou à l’écheldans le mondiale. Cela se justifie parce que les médicaments doivent être disponibles et abordables pour chaque individu de la population. </p>
<p>Pour calculer l’indicateur régional, on utilise la moyenne pondérée des indicateurs nationaux (en utilisant soit l’indicateur national réel lorsqu’il est disponible pour l’année de calcul spécifique, soit la valeur imputée qui correspond à l’année la plus proche de l’année de calcul). </p>
a year ago
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  1. SDG Metadata
  2. 3-b-3
  3. French
<p>Regional and global aggregates can be computed using national population size of a country as a proxy for the country weights in the region or globally. This is justified because medicines must be available and affordable for every individual in the population.</p>
<p>To compute the regional indicator, the weighted average of the country indicators (using either the actual national indicator when available for the specific year of calculation, or the imputed value that corresponds to the year closest to the year of calculation) is used.</p>
<p>Les agrégats régionaux et mondiaux peuvent être calculés en utilisant la taille de la population nationale d’un pays comme approximation des pondérations des pays dans la région ou à l’échelle mondiale. Cela se justifie parce que les médicaments doivent être disponibles et abordables pour chaque individu de la population. </p>
<p>Pour calculer l’indicateur régional, on utilise la moyenne pondérée des indicateurs nationaux (en utilisant soit l’indicateur national réel lorsqu’il est disponible pour l’année de calcul spécifique, soit la valeur imputée qui correspond à l’année la plus proche de l’année de calcul). </p>
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  1. SDG Metadata
  2. 3-b-3
  3. French
<ul>
<li><strong>At country level </strong></li>
</ul>
<p>Treatment of missing values has already been partially addressed. In particular, when a medicine is not available, its price cannot be collected. For this reason, missing price values are considered as the medicine not being available and therefore not accessible (access = 0).</p>
<p>Observing missing values for availability and affordability simultaneously indicates that these medicines are not provided at all in the surveyed facility. For example, in some countries medicines for in-patient care (mostly in injectable forms) are provided only in hospitals. In this case, the procedure for computing the indicator is the same except that:</p>
<ol>
<li>Medicines that are used for inpatient care are excluded from the analysis of the data collected in pharmacies and other non-tertiary health care facilities, and</li>
<li>Two different versions of weights are applied to the list of medicines for hospitals and for pharmacies.</li>
</ol>
<ul>
<li><strong>At regional and global levels</strong></li>
</ul>
<p>When computing regional or global aggregates of indicator 3.b.3, it is possible to accommodate missing values from countries resulting from a lack of data collection for a given country in a given year. In order to calculate a regionally aggregated 3.b.3 indicator, a 5-year period of data collection will be used as a reference to identify the available indicators for all the countries in the region. If during the defined 5-year period, one country of the region does not have even one indicator result, this country will not be included in the regional aggregate. The missing values from the countries can only be imputed when at least one data point exists for the given country in such a 5-year period.</p>
<ul>
<li><strong>Au niveau national :</strong></li>
</ul>
<p>Le traitement des valeurs manquantes a déjà été partiellement traitabordé. En particulier, lorsqu’un médicament n’est pas disponible, son prix ne peut pas être perçu. Pour cette raison, les valeurs de prix manquantes sont considérées comme leun médicament n’étant pas disponible et donc non accessible (accès = 0). </p>
<p>L’observation simultanée des valeurs manquantes en matière de disponibilité et d’abordabilité indique que ces médicaments ne sont pas fournis du tout dans l’établissement étudié. Par exemple, dans certains pays, les médicaments destinés aux soins hospitaliers (principalement sous forme injectable) ne sont fournis que dans les hôpitaux. Dans ce cas, la procédure de calcul de l’indicateur est la même, sauf que:</p>
<ol>
<li>Lles médicaments utilisés pour les soins hospitaliers sont exclus de l’analyse des données recueillies dans les pharmacies et autres établissements de soins de santé non tertiaires, et </li>
<li>Ddeux versions différentes de poids sont appliquées à la liste des médicaments pour les hôpitaux et pour les pharmacies. </li>
</ol>
<ul>
<li><strong>Aux niveaux régional et mondial :</strong></li>
</ul>
<p>Lors du calcul des agrégats régionaux ou mondiaux de l’indicateur 3.b.3, il est possible de tenir compte des valeurs manquantes des pays résultant d’un manque de collecte de données pour un pays donné au cours d’une année donnée. Afin de calculer un indicateur 3.b,3e valeur agrégée au niveau régional de l' indicateur 3.b.3, une période de collecte de données de 5 ans sera utilisée comme référence pour identifier les indicateurs disponibles pour tous les pays de la région. Si, au cours de la période de 5 ans définieéfinie de 5 ans, un pays de la région n’a même pas un seul résultat dpour l’indicateur, ce pays ne sera pas inclus dans l’agrégat régional. Les valeurs manquantes des pays ne peuvent être imputées que lorsqu’il existe au moins un point de donnéese estimation pour le pays donné au cours d’une telle période de 5 ans. </p>
a year ago
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  1. SDG Metadata
  2. 3-b-3
  3. French
<ul>
<li><strong>At country level </strong></li>
</ul>
<p>Treatment of missing values has already been partially addressed. In particular, when a medicine is not available, its price cannot be collected. For this reason, missing price values are considered as the medicine not being available and therefore not accessible (access = 0).</p>
<p>Observing missing values for availability and affordability simultaneously indicates that these medicines are not provided at all in the surveyed facility. For example, in some countries medicines for in-patient care (mostly in injectable forms) are provided only in hospitals. In this case, the procedure for computing the indicator is the same except that:</p>
<ol>
<li>Medicines that are used for inpatient care are excluded from the analysis of the data collected in pharmacies and other non-tertiary health care facilities, and</li>
<li>Two different versions of weights are applied to the list of medicines for hospitals and for pharmacies.</li>
</ol>
<ul>
<li><strong>At regional and global levels</strong></li>
</ul>
<p>When computing regional or global aggregates of indicator 3.b.3, it is possible to accommodate missing values from countries resulting from a lack of data collection for a given country in a given year. In order to calculate a regionally aggregated 3.b.3 indicator, a 5-year period of data collection will be used as a reference to identify the available indicators for all the countries in the region. If during the defined 5-year period, one country of the region does not have even one indicator result, this country will not be included in the regional aggregate. The missing values from the countries can only be imputed when at least one data point exists for the given country in such a 5-year period.</p>
<ul>
<li><strong>Au niveau national :</strong></li>
</ul>
<p>Le traitement des valeurs manquantes a déjà été partiellement traité. En particulier, lorsqu’un médicament n’est pas disponible, son prix ne peut pas être perçu. Pour cette raison, les valeurs de prix manquantes sont considérées comme le médicament n’étant pas disponible et donc non accessible (accès = 0). </p>
<p>L’observation simultanée des valeurs manquantes en matière de disponibilité et d’abordabilité indique que ces médicaments ne sont pas fournis du tout dans l’établissement étudié. Par exemple, dans certains pays, les médicaments destinés aux soins hospitaliers (principalement sous forme injectable) ne sont fournis que dans les hôpitaux. Dans ce cas, la procédure de calcul de l’indicateur est la même, sauf que:</p>
<ol>
<li>Les médicaments utilisés pour les soins hospitaliers sont exclus de l’analyse des données recueillies dans les pharmacies et autres établissements de soins de santé non tertiaires, et </li>
<li>Deux versions différentes de poids sont appliquées à la liste des médicaments pour les hôpitaux et pour les pharmacies. </li>
</ol>
<ul>
<li><strong>Aux niveaux régional et mondial :</strong></li>
</ul>
<p>Lors du calcul des agrégats régionaux ou mondiaux de l’indicateur 3.b.3, il est possible de tenir compte des valeurs manquantes des pays résultant d’un manque de collecte de données pour un pays donné au cours d’une année donnée. Afin de calculer un indicateur 3.b,3 agrégé au niveau régional, une période de collecte de données de 5 ans sera utilisée comme référence pour identifier les indicateurs disponibles pour tous les pays de la région. Si, au cours de la période de 5 ans définie, un pays de la région n’a même pas un seul résultat d’indicateur, ce pays ne sera pas inclus dans l’agrégat régional. Les valeurs manquantes des pays ne peuvent être imputées que lorsqu’il existe au moins un point de données pour le pays donné au cours d’une telle période de 5 ans. </p>
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  1. SDG Metadata
  2. 3-b-3
  3. French
<p>Measurement and monitoring of access to essential medicines are of high priority for the global development agenda given access is an integral part of the Universal Health Coverage movement and an indispensable element of the delivery of quality health care. Access to medicines is a composite multidimensional concept that is composed of the availability of medicines and the affordability of their prices. Information on these two dimensions has been collected and analysed since the 54<sup>th</sup> World Health Assembly in 2001, when Member States adopted the WHO Medicines Strategy (resolution WHA54.11). This resolution led to the launch of the joint project on Medicine Prices and Availability by WHO and the international non-governmental organization Health Action International (HAI/WHO), as well as a proposed HAI/WHO methodology for collecting data and measuring components of access to medicines. To this day, this methodology has been widely implemented to produce useful analyses of availability and affordability of medicines, however the two dimensions have been evaluated separately.</p>
<p>While the above approach has provided an overview of the countries&#x2019; performance and progress on improving the affordability and availability of medicines, it has not allowed evaluation of overall access to medicines.</p>
<p>This evaluation is in turn essential as country&#x2019;s success in ensuring one of the dimensions (e.g. availability) does not necessarily indicate the realization of the other (e.g. affordability) and vice versa. For example, a country may focus its policy efforts on ensuring the availability of a core set of essential medicines in the event of low capacity of local production and/or challenges associated with geographic location. As a result of the proposed policies, medicines may become available but their prices may not be affordable. The opposite situation is also possible, as lowering prices of medicines to increase affordability may be too restrictive for some pharmaceutical producers and lead to a decreased supply. Therefore, given the multidimensionality of access to medicines, it is necessary to evaluate both affordability and availability of medicines at the same time.</p>
<p>The proposed methodology for indicator 3.b.3 allows the combination of both dimensions into a single indicator to evaluate the availability and affordability of medicines simultaneously. This methodology also allows for disaggregation so that each dimension can be analysed separately and the main driver of poor performance of the overall index can be properly identified.</p>
<p>Monitoring the core set of relevant essential medicines is based on the WHO Model List of Essential Medicines (EML). The 2017 WHO EML contains 433 medications deemed essential for addressing the most important public health needs globally. The current index is computed based on a subset of 32 tracer essential medicines for the treatment, prevention and management of acute and chronic, communicable and non-communicable diseases in a primary health care setting.</p>
<p>La mesure et le suivi de l’accès aux médicaments essentiels sont une priorité élevée pour le programme mondial de développement, étant donné que l’accès fait partie intégrante du mouvement pour la couverture sanitaire universelle et constitue un élément indispensable de la prestation de soins de santé de qualité. L’accès aux médicaments est un concept multidimensionnel composite composé de la disponibilité des médicaments et de l’abordabilité de leurs prix. Des informations sur ces deux dimensions ont été recueillies et analysées depuis la 54<sup>ème</sup> Assemblée mondiale de la Santé en 2001, lorsque les États Mmembres ont adopté la Stratégie de l’OMS en matière de médicaments (résolution WHA54.11). Cette résolution a conduit au lancement du projet conjoint sur les prix et la disponibilité des médicaments par l’OMS et l’organisation non gouvernementale internationale « Health Action International » (HAI/OMS), ainsi que d’une proposition de méthodologie HAI/OMS pour la collecte de données et la mesure des composantes de l’accès aux médicaments. À ce jour, cette méthodologie a été largement mise en œuvre pour produire des analyses utiles de la disponibilité et de l’abordabilité des médicaments, mais les deux dimensions ont été évaluées séparément. </p>
<p>Bien que l’approche ci-dessus ait donné un aperçu des performances des pays&#x2019; et des progrès réalisés dans l’amélioration de l’abordabilité et de la disponibilité des médicaments, elle n’a pas permis d’évaluer l’accès global aux médicaments. </p>
<p>Cette évaluation est à son tour essentielle car le succès du pays à assurer l’une des dimensions (par exemple. ex., la disponibilité) n’indique pas nécessairement la réalisation de l’autre (par exemple. ex., l’abordabilité) et vice versa. Par exemple, un pays peut concentrer ses efforts politiques sur la disponibilité d’un ensemble de médicaments essentiels en cas de faible capacité de production locale et/ou de défis associés à la situation géographique. En raison des politiques proposées, les médicaments peuvent devenir disponibles, mais leurs prix peuvent ne pas être abordables. La situation inverse est également possible, car la baisse des prix des médicaments pour accroître l’abordabilité peut être trop restrictive pour certains producteurs pharmaceutiques et entraîner une diminution de l’offre. Par conséquent, étant donné la multidimensionnalité de l’accès aux médicaments, il est nécessaire d’évaluer à la fois l’abordabilité et la disponibilité des médicaments en même temps. </p>
<p>La méthodologie proposée pour l’indicateur 3.b.3 permet de combiner les deux dimensions en un seul indicateur pour évaluer simultanément la disponibilité et l’abordabilité des médicaments. Cette méthodologie permet également une désagrégation afin que chaque dimension puisse être analysée séparément et que le principal facteur de mauvaise performance de l’indice global puisse être correctement identifié. </p>
<p>Le suivi de l’ensemble de base des médicaments essentiels pertinents est basé sur la Liste modèle des médicaments essentiels (LME) de l’OMS. La LME de l’OMS de 2017 contient 433 médicaments jugés essentiels pour répondre aux besoins de santé publique les plus importants à l’échelle mondiale. L’indice actuel est calculé sur la base d’un sous-ensemble de 32 médicaments essentiels traceurs pour le traitement, la prévention et la prise en charge des maladies aiguës et chroniques, transmissibles et non transmissibles dans un milieu de soins de santé primaires. </p>
a year ago
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  1. SDG Metadata
  2. 3-b-3
  3. French
<p>Measurement and monitoring of access to essential medicines are of high priority for the global development agenda given access is an integral part of the Universal Health Coverage movement and an indispensable element of the delivery of quality health care. Access to medicines is a composite multidimensional concept that is composed of the availability of medicines and the affordability of their prices. Information on these two dimensions has been collected and analysed since the 54<sup>th</sup> World Health Assembly in 2001, when Member States adopted the WHO Medicines Strategy (resolution WHA54.11). This resolution led to the launch of the joint project on Medicine Prices and Availability by WHO and the international non-governmental organization Health Action International (HAI/WHO), as well as a proposed HAI/WHO methodology for collecting data and measuring components of access to medicines. To this day, this methodology has been widely implemented to produce useful analyses of availability and affordability of medicines, however the two dimensions have been evaluated separately.</p>
<p>While the above approach has provided an overview of the countries&#x2019; performance and progress on improving the affordability and availability of medicines, it has not allowed evaluation of overall access to medicines.</p>
<p>This evaluation is in turn essential as country&#x2019;s success in ensuring one of the dimensions (e.g. availability) does not necessarily indicate the realization of the other (e.g. affordability) and vice versa. For example, a country may focus its policy efforts on ensuring the availability of a core set of essential medicines in the event of low capacity of local production and/or challenges associated with geographic location. As a result of the proposed policies, medicines may become available but their prices may not be affordable. The opposite situation is also possible, as lowering prices of medicines to increase affordability may be too restrictive for some pharmaceutical producers and lead to a decreased supply. Therefore, given the multidimensionality of access to medicines, it is necessary to evaluate both affordability and availability of medicines at the same time.</p>
<p>The proposed methodology for indicator 3.b.3 allows the combination of both dimensions into a single indicator to evaluate the availability and affordability of medicines simultaneously. This methodology also allows for disaggregation so that each dimension can be analysed separately and the main driver of poor performance of the overall index can be properly identified.</p>
<p>Monitoring the core set of relevant essential medicines is based on the WHO Model List of Essential Medicines (EML). The 2017 WHO EML contains 433 medications deemed essential for addressing the most important public health needs globally. The current index is computed based on a subset of 32 tracer essential medicines for the treatment, prevention and management of acute and chronic, communicable and non-communicable diseases in a primary health care setting.</p>
<p>La mesure et le suivi de l’accès aux médicaments essentiels sont une priorité élevée pour le programme mondial de développement, étant donné que l’accès fait partie intégrante du mouvement pour la couverture sanitaire universelle et constitue un élément indispensable de la prestation de soins de santé de qualité. L’accès aux médicaments est un concept multidimensionnel composite composé de la disponibilité des médicaments et de l’abordabilité de leurs prix. Des informations sur ces deux dimensions ont été recueillies et analysées depuis la 54<sup>ème</sup> Assemblée mondiale de la Santé en 2001, lorsque les États Membres ont adopté la Stratégie de l’OMS en matière de médicaments (résolution WHA54.11). Cette résolution a conduit au lancement du projet conjoint sur les prix et la disponibilité des médicaments par l’OMS et l’organisation non gouvernementale internationale Health Action International (HAI/OMS), ainsi que d’une proposition de méthodologie HAI/OMS pour la collecte de données et la mesure des composantes de l’accès aux médicaments. À ce jour, cette méthodologie a été largement mise en œuvre pour produire des analyses utiles de la disponibilité et de l’abordabilité des médicaments, mais les deux dimensions ont été évaluées séparément. </p>
<p>Bien que l’approche ci-dessus ait donné un aperçu des performances des pays&#x2019; et des progrès réalisés dans l’amélioration de l’abordabilité et de la disponibilité des médicaments, elle n’a pas permis d’évaluer l’accès global aux médicaments. </p>
<p>Cette évaluation est à son tour essentielle car le succès du pays à assurer l’une des dimensions (par exemple, la disponibilité) n’indique pas nécessairement la réalisation de l’autre (par exemple, l’abordabilité) et vice versa. Par exemple, un pays peut concentrer ses efforts politiques sur la disponibilité d’un ensemble de médicaments essentiels en cas de faible capacité de production locale et/ou de défis associés à la situation géographique. En raison des politiques proposées, les médicaments peuvent devenir disponibles, mais leurs prix peuvent ne pas être abordables. La situation inverse est également possible, car la baisse des prix des médicaments pour accroître l’abordabilité peut être trop restrictive pour certains producteurs pharmaceutiques et entraîner une diminution de l’offre. Par conséquent, étant donné la multidimensionnalité de l’accès aux médicaments, il est nécessaire d’évaluer à la fois l’abordabilité et la disponibilité des médicaments en même temps. </p>
<p>La méthodologie proposée pour l’indicateur 3.b.3 permet de combiner les deux dimensions en un seul indicateur pour évaluer simultanément la disponibilité et l’abordabilité des médicaments. Cette méthodologie permet également une désagrégation afin que chaque dimension puisse être analysée séparément et que le principal facteur de mauvaise performance de l’indice global puisse être correctement identifié. </p>
<p>Le suivi de l’ensemble de base des médicaments essentiels pertinents est basé sur la Liste modèle des médicaments essentiels (LME) de l’OMS. La LME de l’OMS de 2017 contient 433 médicaments jugés essentiels pour répondre aux besoins de santé publique les plus importants à l’échelle mondiale. L’indice actuel est calculé sur la base d’un sous-ensemble de 32 médicaments essentiels traceurs pour le traitement, la prévention et la prise en charge des maladies aiguës et chroniques, transmissibles et non transmissibles dans un milieu de soins de santé primaires. </p>
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